（27）-移精变气论篇之论良医、辨s脉、观生死之法 (第1/2页)

    十三、移JiNg变气论篇

    十三-1、论良医、辨sE脉

    原文：

    h帝问曰，余闻古之治病，惟其移JiNg变气，可祝由而已。今世治病，毒药治其内，针石治其外，或癒或不癒，何也？

    岐伯对曰：往古人居禽兽之间，动作以避寒，Y居以避暑。内无眷慕之累，外无伸官之形，此恬憺之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移JiNg祝由而已。当今之世不然，忧患缘其内，苦形伤其外。又失四时之从，逆寒暑之宜。贼风数至，虚邪朝夕，内至五藏骨髓，外伤空窍肌肤。所以小病必甚，大病必Si。故祝由不能已也。

    倪师注：

    h帝问，我听闻上古之治病法，其使病人转移情志，加强T力以抗病邪，皆由司祭祀之祝由任之。今世人之治病，由服强烈汤药，针灸其外部，有时痊癒，有时却不好，这是为什麽呢？

    岐伯回答道，上古时，人们居住在野兽之间，利用运动来避免寒冷，蛰居Y暗的处所来避暑热。情志内无思虑过劳之状，对外又无求於飞h腾达之愿，这是生下来就淡泊名利的世界，故病邪无法深入也。若内服强烈之汤药，外则施用针治，实多余也，因此仅由祝由的祭祀祈福即可达到安定心情、病邪退出T外的功效。

    今世则不能如此，人心患得患失，又担心外表不美观，讲求服饰的优质。又因取得生活所需极易，懒於顺从四季节令之生长收藏，反逆於此，因此一旦病邪数至，必无抵御之力，随时病邪都能入侵身T之中，深入时可到五臓及骨髓之中，外部则入居松散肌r0U之间。因此一得小病，亦甚严重，大病一至，必Si无救。所以如此光靠祝由的祭祀是绝对不够的。

    课堂笔记：

    1.「余闻古之治病，惟其移JiNg变气，可祝由而已。」祝由就是祭祀法师。许多古老的帝国都有法师，像埃及、印地安人也有祭祀法师，我们中国也有，祝由就是火神，就是火神这种法师在那边念符，就可以把病治好。

    2.「今世治病，毒药治其内，针石治其外，或愈或不愈，何也？」现代的病呢，毒药治其内，针石治其外，有的治好了，有的还治不好，为什麽上古和现代人不一样呢？

    *移JiNg变气者，移益其JiNg，传变其气也。对神之辞曰祝。由，从也。言通祝於神明，病从而可癒已。按此篇帝曰移JiNg变气，伯曰得神者昌，失神者亡。言能养其JiNg气神者，可祝由而癒病。汤药针石，亦能治之。如JiNg神散失，虽有灵丹，无能为已。故有愈有不癒。

    3.「往古人居禽兽之间，动作以避寒，Y居以避暑。……所以小病必甚，大病必Si。故祝由不能已也。」最主要的是在这种环境之下，他们没有慾望，都很恬淡，保持心情愉快，所以病都非常浅。现世就不行了，大家工作赚钱，劳力、担忧，又失四时之从。因为你必须出去赚钱，就没办法按照春生夏长秋收冬藏来保养自己。所以贼风数至，虚邪朝夕，内至五蓆骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚，大病必Si。这时祝由的力量就不够了。

    十三-2、观生Si之法

    原文：

    帝曰，善。余yu临病人，观Si生，决嫌疑。yu知其要，如日月光，可得闻乎？

    岐伯曰，sE脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。上古使僦贷季，理sE脉而通神明。合之金木水火土，四时八风liuhe，不离其常。变化相移，以观其妙，以知其要。yu知其要，sE脉是矣。sE以应日，脉以应月。常求其要，则其要也。夫sE之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合於神明也。所以远Si而近生，生道以长，命曰圣王。

    倪师注：

    h帝说，答得好。我希望能实际诊察病人，视生Si之道，解决病人之疑虑。若要使此知识，能明确地深入我心，有无好方法呢？

    岐伯回答道，只要知晓面上气sE与脉状者，这是最合乎自然的诊断方法，也是吾师所传予我的。上古时，僦贷季祖师所创立sE与脉之规律，合於自然且能明确地诊察，把木、火、土、金、水的五行，与四季春、夏、秋、冬，及八方吹来的风，及上、下、左、右、前、後方的liuhe，及如此择出其重点，唯sE与脉而已。人之气sE，对应日属yAn，脉之变化，对应月属Y。所以能察觉出此二法之妙要，即可如日月之明一样，洞烛万物之生与Si。气sE於面之变化配合於四季寒暑之脉形，这是天地间至尊之法，完全合於自然，故此凡能远离Si亡，近趋生机知道生命之道理的，可称为「圣明王」。

    课堂笔记：

    1.“sE脉者，上帝之所贵也，先师之所传也”，你要当一个好医生，一定要会分辨sE脉，这是先师之所传也。当然这里的「上帝」不是那个宗教的上帝，而是说天地之间的东西。

    2.「上古使僦贷季，理sE脉而通神明。」上古使僦贷季，传说是岐伯的老师。sE就是望诊，脉是脉诊。

    3.「合之金木水火土，四时八风liuhe，不离其常。」望诊及脉诊配合五行金木水火土、四时春夏秋冬、八风东南西北西南西北东北，liuhe上下前後左右，都按照正常的道理来看病。

    4.「变化相移，以观其妙，以知其要。」我们当医生，一定要知道什麽叫做常人、什麽叫正常，才知道什麽是不正常。你不知道常人的话，你开始治病时，治好了都不知道。

    5.「yu知其要，则sE脉是矣。」所以我们以知其要，最主要就是sE脉二字。从第一篇到十二篇，後面还没